Sabemos que un evento quirúrgico nunca será
placentero, por este motivo hemos organizado un protocolo
para que usted viva la experiencia de su cambio sin esfuerzo
y libre de incomodidades.
Háganos saber las dos fechas mas convenientes para
su cirugía, una de estas será confirmada de
acuerdo a la disponibilidad, tenga en mente que es un protocolo
que le tomará 4 días. Dependiendo de sus actividades
cotidianas, usted puede estar incorporado el quinto día
después de la cirugía con algunas restricciones.
Es recomendable planear su cirugía con 2 semanas
de anticipación, de esta forma puede seguir algunas
indicaciones preoperatorios y su pasaje puede ser mas económico.
Arriba
Es muy importante saber antecedentes y datos relevantes
de nuestros pacientes, por favor lea y conteste la historia
preliminar detenidamente, de esta forma conoceremos su caso
especifico, este documento será completado después
del examen físico.
Arriba
Cuando se establece su diagnostico y usted encuentra que
es candidato para el sistema de banda gástrica, es
tiempo de realizar algunos cambios, no espere a que la banda
sea colocada para empezar nuevos hábitos, por ejemplo,
puede empezar por retirar de su dieta los chocolates, nieves,
malteadas, pizzas y otros alimentos suaves o líquidos
ricos en calorías.
Se recomienda disminuir la ingesta de calorías al
confirmar la fecha de su cirugía y una semana antes
del procedimiento tener una dieta exclusiva de yogurt, con
estos cambios será mas sencilla la adaptación
a sus nuevos hábitos después de la cirugía.
Arriba
Fumar interfiere en los procesos normales de coagulación
de la sangre y disminuyen la capacidad pulmonar, es mandatario
no fumar dos semanas antes de la cirugía.
Arriba
La fisiología pulmonar y respiratoria varia en el
paciente que sufre de obesidad, en este, puede haber movimientos
respiratorios superficiales y retención de dióxido
de carbono. Se sugiere a todo paciente ejercicios respiratorios
por un período previo de dos semanas a la colocación
de la banda gástrica para mejorar la condición
pulmonar y respiratoria.
El inspirómetro volumétrico
incentivo se encuentra disponible en linea si deseas visitarlo
Inspirómetro
volumétrico haz clic aquí
Para las instrucciones de su uso
Haz
clic aquí
Arriba
Traiga consigo su pasaporte vigente así como una
identificación oficial valida, que puede ser la licencia
de conducir o su certificado de nacimiento.
Se recomienda fuertemente la compañía de un
adulto.
Si planea volar, programe su llegada al aeropuerto internacional
de San Diego alrededor de las 11:00 AM hora pacifico, háganos
saber la línea aérea y numero de vuelo en
el que llegara.
Si decide manejar, por favor pregunte por los detalles de
las direcciones.
Los exámenes de laboratorio requieren un ayuno de
8hs y serán llevados a cabo al mediodía, así
que dependiendo de su horario, puede ser que la cena sea
su último alimento hasta que se realicen los estudios,
sorbos de agua son aceptables, por favor no consuma los
alimentos del avión.
Arriba
Viaje lo mas ligero posible, el protocolo de cirugía
es solo de 4 días y el paciente pasa dos de estos
en ropa de hospital.
No traiga consigo joyas y artículos valiosos.
No utilice bolsas de viaje que tenga que cargar, las maletas
con llantas son mas recomendadas.
Use ropa cómoda, botas, mezclilla y cinturones no
son aconsejados.
Revise la información del clima en Tijuana en www.wheather.com
Recuerde traer sus artículos de aseo personal.
Arriba
Proporcione dos fechas convenientes para usted, una de estas
será confirmada una de acuerdo a la disponibilidad.
Protocolo
en 4 días de cirugía
Arriba
Cuando una persona, decide utilizar el sistema de banda
gástrica como parte de su tratamiento de obesidad,
es importante que sepa las posibles complicaciones de su
cirugía, sin importar el bajo índice de ocurrencia.
Estas no son diferentes a las de cualquier otra cirugía
laparoscopica, por lo que se pueden considerar universales.
Las complicaciones ocurren comúnmente
por la falta de información del paciente y un pobre
seguimiento, incluyendo ajustes de banda agresivos. Es por
eso que insistimos en la comunicación después
de la cirugía.
Arriba
Conversion es el cambio de cirugia laparoscopica a cirugia
convencional.
Este cambio era común durante los primeros años
del procedimiento, la razón eran las dificultadas
técnicas relacionadas a instrumentos médicos
sumadas a la obesidad exagerada y al hecho de que era un
procedimiento nuevo.
En la actualidad, la conversión es extremadamente
rara, hoy se cuenta con mejores instrumentos y los cirujanos
son más experimentados.
De cualquier forma la conversión no es considerada
una complicación.
Arriba
Es la colección de linfa alrededor del tejido graso
que ha sido disecado, no es raro en la pared abdominal del
paciente obeso independientemente del procedimiento quirúrgico
(cesárea, apendicetomía, etc.).
La mayoría de los seromas corrigen espontáneamente,
si no es así, pueden ser aspirados. Rara vez, en
el peor de los casos, el puerto de acceso a la banda es
retirado, dejando un ajuste permanente. Una vez que el serosa
sana, el puerto se puede colocar de nuevo para aprovechar
la ajustabilidad de sistema de banda gástrica.
Arriba
La incidencia es mínima, esto debido a que el procedimiento
se lleva a cabo con todas las precauciones y cuando el paciente
es dado de alta, un antibiótico es recetado. Si una
infección sucede, gracias al tamaño tan pequeño
de las incisiones, la única medida es continuar con
el antibiótico y con medidas higiénicas. Cuando
la infección sucede alrededor del puerto de acceso,
este puede ser retirado y recolocado en los meses subsecuentes.
Arriba
La banda no se desplaza, es el estomago el que desplaza
por dentro de la banda, esto se puede comparar con un efecto
de “hernia”, esta complicación nunca
sucede por si sola, siempre hay un aumento de la presión
del estomago. En esta complicacion el paciente experimenta
dolor y hasta obstruccion del paso de comida, esta complicacion
requiere de correccion quirurgica.
A la dilatación del esófago también
se le ha llamado desplazamiento o herniacion, esta dilatación
sucede cuando el paciente no esta siguiendo las sugerencias
del equipo medico, el paciente experimenta una perdida de
su sensación de lleno. El tratamiento inicial es
“vaciar” el contenido de la banda y esperar
que el esófago se recupere.
Arriba
El rechazo a los componentes de la banda no se puede predecir.
Puede provocar dolor al comer o incluso no presentar síntomas.
También, los síntomas de enfermedades como
reflujo, gastritis severa, enfermedad de la vesícula
biliar o esofagitis, pueden ser confundidas con rechazo.
Todas estas deben de ser identificadas y tratadas a tiempo.
El rechazo puede terminar en erosión.
Arriba
Posiblemente la mas común de las complicaciones,
la esofagitis es la inflamación de la mucosa del
estomago, el paciente experimenta dolor en la boca del estomago,
dolor en el tórax incluso irradiado a los hombros
o a espalda. El tratamiento inicial de esta enfermedad es
reforzar hábitos alimenticios y el uso de antiácidos.
Si los síntomas persisten, es recomendado “vaciar”
el sistema para desajustar la banda, hasta que la condición
ceda.
Arriba
En casos raros, la banda puede erosionar el tejido del estomago,
esto es un proceso lento y puede ocurrir meses después
des implante de la banda. El paciente puede tener o no,
síntomas. Puede tener una sensación de lleno
dolorosa o no tener sensación de lleno, dependiendo
del caso. El diagnostico se confirma con endoscopia y la
banda tiene que ser retirada.
En la mayoría de los casos, esta complicación
puede ser prevenida. La erosión de la banda a través
del tejido del estomago, es debido a:
Ajuste de banda exagerado.
Ajuste de banda antes de 8 semanas después de la
colocación.
El paciente no sigue las indicaciones alimenticias después
de la cirugía.
Infección de cualquier parte del sistema.
Arriba
